Régimes alimentaires maternels pendant la grossesse et risque d'eczéma infantile au cours de la première année de vie : une étude de cohorte dans le nord-est de la Chine

BMC Public Health volume 23, Numéro d'article : 1641 (2023) Citer cet article

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Il existe peu d’études sur la relation entre l’alimentation pendant la grossesse et l’eczéma infantile et les conclusions sont incohérentes. Le but de la présente étude était d'explorer l'impact des habitudes alimentaires pendant la grossesse sur l'eczéma infantile.

Au total, 495 couples mère-enfant issus d'une cohorte prospective de Shenyang, en Chine, ont été recrutés. Les informations sur l'apport alimentaire maternel pendant la grossesse ont été évaluées à l'aide d'un questionnaire validé auto-administré sur la fréquence des aliments. Les données sur l'eczéma infantile ont été évaluées à l'aide d'un questionnaire structuré. Analyse factorielle pour dériver des modèles alimentaires. La relation entre le régime alimentaire et l'eczéma infantile a été examinée par analyse de régression logistique.

L'incidence cumulée de l'eczéma sur 6 mois et 12 mois dans le nord-est de la Chine était respectivement de 45,7 % et 57,8 %. Trois modèles alimentaires ont été identifiés. Il y avait une tendance à une relation exposition-réponse entre le régime alimentaire maternel riche en protéines pendant la grossesse et le risque d'eczéma infantile dans les 12 mois (P pour tendance = 0,023) : l'odds ratio ajusté (intervalle de confiance à 95 %) au premier trimestre. , Q2, Q3, Q4 étaient respectivement de 1,00 (référence), 1,63 (0,96-2,76), 1,81 (1,06-3,06) et 1,87 (1,09-3,20). Aucune association entre les schémas occidentaux et végétaux pendant la grossesse et l'eczéma infantile dans les 12 mois n'a été trouvée. L'eczéma infantile dans les 6 mois n'était associé à aucun des trois régimes alimentaires.

Le profil maternel riche en protéines pendant la grossesse peut être un facteur de risque d'eczéma infantile au cours de la première année de vie.

Rapports d'examen par les pairs

L'eczéma est l'une des maladies cutanées inflammatoires chroniques les plus fréquentes et 60 % des cas surviennent chez les enfants avant l'âge de 2 ans [1, 2]. L’eczéma étant la première manifestation de la marche atopique, les recherches sur l’étiologie et le mécanisme de l’eczéma se sont multipliées au cours des 20 dernières années [3]. La pathogenèse de l'eczéma n'est pas bien comprise, mais on pense qu'elle est liée à des facteurs environnementaux et génétiques. L'hypothèse des origines développementales de la santé et de la maladie (DOHaD) suggère que la période prénatale est une période clé pour le développement de la fonction immunitaire fœtale et que l'influence de facteurs indésirables au cours de cette période peut entraîner un risque accru de maladies allergiques [4, 5]. .

Le régime alimentaire maternel pendant la grossesse peut fournir des nutriments nécessaires au développement du fœtus et affecter les réponses immunitaires fœtales [6]. C’est pourquoi les chercheurs se sont progressivement intéressés à la relation entre l’alimentation pendant la grossesse et le développement de maladies allergiques infantiles [7, 8]. Certaines études ont montré une relation significative entre le poisson, les fruits et légumes, les acides gras polyinsaturés et les produits laitiers consommés par les femmes enceintes et le risque d'eczéma et d'asthme chez la progéniture [9,10,11,12]. Cependant, la méthode traditionnelle relative à un seul aliment présente certaines limites, telles que l'incapacité à élucider les interactions entre les nutriments et à détecter certains effets de nutriments uniques [13]. Étant donné que le régime alimentaire comprend une variété d'aliments et de nutriments complexes, l'analyse des modèles alimentaires, qui peut évaluer simultanément l'effet de plusieurs combinaisons alimentaires et établir un parallèle plus étroit avec la situation réelle, fournit une méthode prospective [14]. Ainsi, l’intérêt s’est déplacé vers une plus grande importance accordée aux habitudes alimentaires [15].

Cependant, il existe peu d’études sur l’association entre le régime alimentaire maternel et l’eczéma infantile, et les conclusions sont incohérentes. Dans une étude réalisée en Espagne et en Grèce, le régime méditerranéen n'était pas associé au risque d'eczéma infantile [15]. Trois autres études de cohortes prospectives menées au Japon, à Singapour et au Royaume-Uni n'ont également trouvé aucune association entre les habitudes alimentaires maternelles et l'eczéma infantile [16,17,18]. Cependant, une alimentation à base de plantes pendant la grossesse est un facteur de protection contre le développement de l'eczéma infantile dans une étude de cohorte au Canada [19]. Une étude récente menée dans le sud de la Chine a révélé que les habitudes maternelles en matière de produits laitiers et d'œufs ainsi que les habitudes végétales étaient associées à un risque plus faible d'eczéma infantile [8]. L'incohérence des résultats ci-dessus suggère qu'il est nécessaire d'étudier l'influence du régime alimentaire des femmes enceintes de différentes régions et groupes ethniques sur les maladies allergiques chez les nourrissons. À notre connaissance, il n’existe aucune étude sur la relation entre le régime alimentaire maternel et l’eczéma infantile dans le nord-est de la Chine.